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“老眼昏花”与黄斑变性

发布日期:2013-05-10   http://www.zgjsyw.com
导读:日常生活中,人们常常听到父母或身边的老年朋友提起“老眼昏花”,绝大多数人认为这是随着年龄增长,不可避免的视力自然衰退。其实,人体眼部除了自然退化外,还有很多不为人知的疾病,这些病并非“无药可医”。近日,北京医院、生命时报和搜狐健康共同举办了“医院体验营”活动,组织老年人走进北京医院眼科,共同关注危害中老年视力健康、却又鲜为人知的眼部疾病——老年黄斑变性。

日常生活中,人们常常听到父母或身边的老年朋友提起“老眼昏花”,绝大多数人认为这是随着年龄增长,不可避免的视力自然衰退。其实,人体眼部除了自然退化外,还有很多不为人知的疾病,这些病并非“无药可医”。近日,北京医院、生命时报和搜狐健康共同举办了“医院体验营”活动,组织老年人走进北京医院眼科,共同关注危害中老年视力健康、却又鲜为人知的眼部疾病——老年黄斑变性。

  黄斑变性青睐老年人

  老年黄斑变性(AMD)是一种年龄相关性眼底黄斑变性,可导致不可逆的中心视力下降及丧失。老年黄斑变性早期症状不明显,极易延误治疗,是发达国家50岁以上人群中致盲的主要原因。一项调查显示,中国50岁以上老年人中,老年黄斑变性的患病率达15.5%,70岁以上患病率达到20.2%,即50岁以上老年人中,每7人就有1人是老年黄斑变性患者。

  与老年黄斑变性发生及危害形成鲜明对比的是,此病在我国中老年人群中鲜为人知,其知晓率仅有9.2%。

  很多人不知道黄斑是人眼部最重要的光学中心,但也有人误以为它是眼睛里出现的斑块。北京医院眼科副主任喻晓兵介绍说:“黄斑是视觉最敏锐的部位,位于视网膜中心,可识别形状、大小、颜色、纵深、距离等大多数光学信号。如果黄斑的结构发生了变化,导致视神经细胞受损,则中心视力就会下降。”黄斑变性可以由很多原因引起,最常见的第一类与年龄相关,就是老年性黄斑变性;第二类是因高度近视,即病理性近视引起的黄斑变性。

  55岁以上应每年查一次眼底

  北京医院眼科主任戴虹说,老年黄斑变性早期症状并不明显,容易被误诊为白内障。虽然随着疾病发展,会出现对比敏感度下降、暗点、视物变形、阅读能力下降等症状,然而,不是所有患者都会有这些症状,患病早期或单眼发病时症状通常被忽视。

  正是由于其具有隐蔽性强、危害严重等特点,专家特别提醒,要早发现、早检测和早治疗,为及时有效的治疗争取宝贵的时间,延缓病情发展,最大程度维持和提升现有视力。

  发现黄斑变性其实很简单,首先,中老年朋友可先通过阿姆斯勒表进行快速自查,这个表由黑白方格组成,方格中间有个黑点。如果黄斑区出现问题,盯着黑点看,线条可能就弯曲了。如果看到的表格发暗、发黑、直线变曲线了,可能提示黄斑的功能受损,要及时前往医院进行进一步检查。

  戴虹教授说,55岁以上人群每年应接受一次眼底检查,一旦出现黄斑变性征兆,需前往正规医院咨询眼底病专家,进行相关检查,才能确诊是否罹患老年黄斑变性。

  喻晓兵强调,防晒对于保护眼睛有重要意义,日晒过多、过猛不仅会滋生皮肤癌,特定的波长过度照射眼睛,还会诱发病变。他建议在户外工作的人群一定要多使用墨镜、阳伞、帽子等防晒工具,日照最强烈的正午时分,最好避免到户外。

  

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  黄斑变性症状

  对比敏感度下降、暗点、视物变形、阅读能力下降、色觉功能减退等症状。然而,不是所有患者都会有这些症状,疾病早期或单眼发病时症状通常被忽视。

  

  自我检查黄斑变性的方法

  首先,老年朋友可先通过阿姆斯勒表进行快速自查(图三),这个表由黑白方格组成,方格中间有个黑点。如果黄斑区出现问题,盯着黑点看,线条可能就弯曲了。如果看到的表格发暗、发黑、直线变曲线了,可能提示黄斑的功能受损,要及时前往医院进行进一步检查。

  黄斑变性高危因素

  大量的研究表明,老年黄斑变性的发生与年龄、遗传、环境因素如长期暴露于紫外线、环境污染、吸烟、血抗氧化水平下降等因素有关。

  吸烟是目前最确定、最直接、证据最多的老年黄斑变性病因。吸烟者人群患湿性AMD的风险可增加2-3倍;

  50岁以上,有糖尿病史、高血压史和吸烟史、长期从事户外工作、长时间暴露在紫外线下的人群易患此病。

  研究表明,女性比男性更容易患病。

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