高度近视每年必须查眼底(专家号)
视网膜脱离和黄斑萎缩是高度近视致盲的两大原因
专家小传
刘宁朴,主任医师,博士生导师,眼科眼底专科主任,先后留学英国牛津眼科和美国杜克眼科中心,擅长玻璃体视网膜疾病及白内障的临床和手术治疗。
出诊时间:周三上午
眼睛是心灵的窗户。如果隔着厚厚的眼镜片,人对世界的感知就会大打折扣。不过,对视力的关注不能仅限于是否看得清。眼底专科主任刘宁朴告诉记者,高度近视者可因严重的并发症导致失明。事实上,高度近视已经成为常见的致盲疾病。今年6月6日“全国爱眼日”的主题是“防盲治盲,共同参与”,为此,眼科专家呼吁,高度近视者更应爱护眼睛。
眼睛变形导致视力丧失
刘宁朴介绍说,近视超过600度就是高度近视,我国高度近视的发病率很高,在小范围人群中,患病率高达6.9%。高度近视不单单是看不清东西,最重要的是眼球形状可能发生变化,即前后径加长。随着眼球形状的变化,眼球后部的视网膜和脉络膜会受到牵拉,从而导致视网膜脉络膜变性,所以高度近视有可能发展为“病理性近视”。如果出现裂孔,就有可能导致视网膜脱离,其后果就是失明。一般来说,近视度数每增加300度,眼球前后径增加约1毫米。因此,近视的度数越高,发生视网膜脱离的危险越大。据统计,70%左右的视网膜脱离患者是近视眼,其中30%—40%是高度近视。
黄斑是视网膜上的一个很小区域,它决定着视力的敏锐程度,如果黄斑受损伤,视力最高只能达到0.1。高度近视者由于眼球变长,还有可能发生黄斑萎缩,也会导致视力丧失。“视网膜脱离和黄斑萎缩是高度近视致盲的两大原因。”刘主任说。
警惕普通近视发展为高度近视
据介绍,高度近视的发病原因目前认为有遗传和环境两大因素,后者指的是用眼卫生。一般来说,超过20岁,人的视力基本上就稳定了,但如果经常视力疲劳,普通近视有可能发展为高度近视。因此,刘主任告诫广大近视眼患者,用眼一定要注意劳逸结合,避免用眼过度。
高度近视者一定要注意随诊观察,刘主任指出,这些患者每年应至少查一次眼底。查眼底的目的就是观察视网膜的变化,如果发现了视网膜变性区或裂孔,就要及时作激光或手术修补,防止进一步发展到视网膜脱离。刘主任告诉记者,如果在视网膜脱离早期进行手术,成功率在90%以上,因此,早发现、早治疗的意义重大。
视网膜脱离有三大征兆
为了预防视网膜脱离,刘主任嘱咐高度近视眼者,一定要避免眼部受到外力冲击。他有个患者,眼睛被碰了一下,视网膜就掉了。另外,高度近视眼者应避免跑、跳等剧烈运动,特别是跳水,更应该禁止。刘主任说:“正常人如果跳水姿势不正确,都有可能产生视网膜裂孔,何况是高度近视者。”他特别指出,下述三种情况是视网膜脱离的早期征兆,一旦出现必须马上就医:眼前出现飘动的黑影,眼前有闪光,有一部分视野看不清。高度近视每年必须查眼底▲