做飞秒激光近视手术你必须知道的几个常识
前段时间，我被邀请到云南曲靖一家二级甲等医院授课--《关于引进准分子激光设备的可行性分析报告》。报告结束后，一些眼科医生及行政领导踊跃咨询，从他们的咨询中知道，他们对准分子激光相关知识还是有一定了解，但是部分认知是偏激和错误的，究其原因，源于他们获得的信息很多来源于互联网，被真假难辨的信息迷惑，就此，本人用网络的语言，归纳出对患者有用的几个常识，希望对近视患者选择手术时有所帮助，也希望你能支持我公司的**准分子近视设备，选择最合适你的手术方式。
常识一：安全是最主要的，脱离了安全的手术千万别做
我们知道，任何手术都有一定的风险，近视手术也不例外。准分子激光近视手术是一种选择性的手术，具有相应的手术禁忌症，如果患者本身可以判断自身处于手术禁忌症内，就不要再考虑去手术了，可以配戴眼镜解决近视问题，安全要紧。但是有一些手术禁忌症，近视朋友是无法判断的，需要眼科医生做出判断，如果医院过多追求利益最大化以及医生责任心缺失，就会出现本来检查后不能手术的情况，医院冒险给近视朋友实施手术，手术后及将来就会存在一定的不良后果，具体表现在如下几方面：
1、安全角膜预留值低
准分子激光近视手术自1993年引入中国以来，对他的安全角膜预留都比较有争议，国际安全标准为角膜预留为250UM以上，但是国内各医院制定的标准不一，可以肯定的是，预留安全角膜值越大越安全，倘若哪家医院保留值低于250UM，可以直接不用再考虑该院。近视患者在手术前，可以要求医生计算出术后预计保留的角膜厚度（注，除去角膜瓣后预留的角膜厚度），如果经济允许，选择最大值、术后安全的手术方式。
2、角膜屈力值大仍然实施手术
在准分子手术术前检查中，有一项为角膜屈力，部分无经验的医生对角膜屈力重视程度不够。我们知道，角膜屈力值越大，说明角膜越软，抗压力越差，圆锥角膜发生几率越大，如果再实施近视手术，会使角膜抗压能力降低，圆锥角膜发生几率增加，严重的会致使视力急剧下降，导致严重后果。所以，在手术术前检查时，如果选择较小的医院，提醒式的问问医生自己的角膜屈力。一般来说，大于40医生是不建议近视手术的。
3、角膜薄、眼压高、干眼症等等眼部情况，也都不建议手术，这个近视朋友可以上网查阅，这些禁忌症医院只要能开展手术，把握也会严格，医生不会冒这样的低级风险。
常识二：学会辨别医院宣传真实性，选择诚实可信的医院
记得3年前在昆明一家眼科医院和医生吃饭时，眼科医生向我提出了很多关于飞秒激光治疗近视的问题，大部门都是负面的。我很纳闷，因为飞秒激光是最先进的一种手术方式，可以说安全性远高于准分子激光近视手术，只是在地区没有开展，沿海及国外已经比较普遍，为什么会有那么多不实的、负面的信息呢？究其原因，是由于没有引进此手术的医院，对飞秒激光肯定是要找一些“不良信息”，让近视朋友打消做飞秒的念头，由此我影射到更多层面，部分眼科医院在宣传方面总是拉大旗作虎皮，过度宣传，把自己的技术、专家、价格等核心要素过度包装，对于这些不诚信的医院，对近视朋友的承诺也会不诚信，近视朋友选择时一定要慎重。虚假宣传表现在如下几方面：
1、手术设备包装方面。
近视朋友从理性角度去看，选出国际、国内大型眼科医院选择的设备，肯定没有错。具体的近视朋友可以查阅。目前，国内最好的准分子激光设备是能支持虹膜识别、波前相差技术的设备，支持的话说明设备比较新，成本也贵，所以近视朋友可以直接问医院，如果要做波前相差+虹膜识别引导的准分子激光手术，可以么？如果可以，再问是否完全支持？是否是升级版或改进版，慎重考虑，明白选择。
2、手术专家案例方面。
这个近视朋友最难鉴别真伪，其实可以大体计算下，就知道答案。我们知道，像我国最先引进该技术的，著名专家周跃华教授，注重学术研究的的宴晓明教授，准分子激光手术案例约30000例；手术量较大的广州中山医院杨斌教授，手术量是全国前列的，手术案例差不多50000例；我国第一批接受准分子培训医生兰州军区的赵小虎，手术案例也不超过20000例，所以，对于那些动则2万、3万的宣传，就要客观分析。本人在网上查阅过一些信息，前后不到一个月，有的专家手术就升了一万例，有的眼科医院，刚引进飞秒激光不到一年，并且之前也没有培训过，还需要请广州等地医生带教的手术医生，就鼓吹精通飞秒激光手术，可信么？