发布日期:2015-09-26
导读:在郑州那家眼科中医
发病时间:2015年7月
主要症状:左眼看不清,看直线变形
视力状况:左眼0.3,右眼1.0
检查报告:
1、OCT检查报告:
左眼黄斑区神经上皮层脱离,层间劈裂,可见点状高反射。
左眼视盘周围神经纤维层厚度在正常值范围。
2、AB超影像系统报告:
超声所见:左眼玻璃体腔内可见点状弱回声,动度(+),视盘颞侧网膜下可见团状中等回声。
3、彩色超声报告:
超声描述:
右眼环完整,晶状体波可见,玻璃体暗区内可见少量点片状及膜状弱回声,球后壁回声光滑。CDFI:球内未见异常血流信号。球后“W”区未见明显异常回声。余(-)
左眼环完整,晶状体波可见,玻璃体暗区内可见少量点片状及膜状弱回声,颞侧后极部可见半球形实性隆起,大小约4.4*13.4MM,边界清,内回声均匀。CDFI:其内及基底部可探及丰富血流信号,与睫状后短动脉血流频谱相同。球后“W”区未见明显异常回声。余(-)
超声提示:
双眼轻度玻璃体混浊
双眼玻璃体后脱离
左眼球内占位病变(脉络膜血管瘤可能性大)
4、眼底血管造影报告
影像所见:
左眼视盘边界清,荧光充盈可:视网膜动脉稍细,黄斑区及其颞侧视网膜高起,造影早期呈斑驳状强荧光,边界欠清,病灶中央呈低荧光,随时间推移中央病灶出现明显荧光素渗漏,其周边强荧光斑点轻度渗漏。造影晚期相黄斑区视网膜轻度荧光渗漏。
右眼造影见后极部少量强荧光斑点,随时间推移至晚期未见荧光变化。
印象:脉络膜占位(性质?)OS
视网膜RPE改变OD
5、MR影像诊断报告
检查部位及方法:
眼眶MRI平扫、增强扫描 脉冲序列:SE; FSE 轴位、矢状位、冠状位:T1WI,T2WI,STIR
影像表现:
左侧眼球内后壁可见弧形长T2、略长T1信号,厚约0.3CM,右侧眼球形态正常,眼球内未见明显异常信号。双侧晶状体位置形态正常,未见明显异常。双侧球后脂肪间隙清晰。所见颅脑内未见明显异常信号。双侧上颌窦、筛窦黏膜增厚。
注射钆喷酸葡胺20毫升后,左侧眼球内后壁可见弧形异常强化信号,与眼环无明显界限。余双侧眼眶内未见明显异常强化信号。
印象:
1、左侧眼球内后壁血性占位,请结合临床。